Otite é toda inflamação em uma das regiões do ouvido (externa, média e interna) e pode ser o resultado de alergias ou da ação de vírus, bactérias e fungos. A otite pode atingir pessoas de todos os sexos e idades, mas os seus tipos estão relacionados a grupos específicos de risco.
Os sintomas mais comuns das inflamações que acometem o sistema auditivo são dores muito fortes e tímpano avermelhado. Em casos mais graves, o tímpano inflamado pode se romper e provocar a eliminação de pus, o que aumenta o risco de a infecção se espalhar.
Sintomas como febre, náuseas e vômitos são comuns em crianças pequenas. Em bebês com meses de vida, o problema pode ser sinalizado simplesmente pela irritação ou pela dificuldade de dormir.
Otite externa
A otite externa se forma quando a infecção atinge o ouvido externo e alcança o pavilhão auricular (orelha), e a porção mais externa do tímpano. Esse tipo de otite se desenvolve por conta das bactérias que invadem a profundidade da pele ou devido ao acúmulo de umidade no ouvido interno, o que estimula o surgimento de fungos.
Outros fatores, além da umidade, contribuem para o desenvolvimento da otite externa. São eles:
- brasões ou arranhões no canal auditivo;
- acúmulo de água no ouvido;
- sensibilidade a produtos de higiene pessoal (por exemplo: shampoo e sabonetes):
- agressões ao canal auditivo com hastes flexíveis, outros objetos ou até com o dedo;
- uso de dispositivos no ouvido (por exemplo: fones de ouvido e tampões).
Normalmente, o otorrinolaringologista receita o uso de analgésicos para aliviar a dor no ouvido. Também pode ser indicado um medicamento em gotas para ser administrado diretamente na região.
Em situações mais graves, o especialista realiza uma limpeza no local e aplica antibiótico no ouvido externo. Caso o médico ache necessário, o paciente pode ser internado para receber antibióticos mais fortes.
Otite média
A otite média é uma infecção que ocorre no ouvido médio, região que estabelece relação com o nariz. Esse tipo de otite costuma aparecer durante ou após resfriados, gripes e infecções respiratórias ou na garganta. Apesar de ser muito comum em crianças, é importante saber que a otite média pode atingir pessoas de todas as faixas etárias. Ela costuma ser dolorosa por conta da inflamação e do acúmulo de secreção nessa região.
A otite é causada por vírus ou bactérias e pode afetar um ou os dois ouvidos.
Geralmente, as crianças são as mais afetadas em razão da menor imunidade e do posicionamento das estruturas anatômicas relacionadas à audição. No entanto, qualquer pessoa está propensa a essa enfermidade. Ela causa dores, vermelhidão, inchaço e dificuldade auditiva.
Como prevenir
- Não colocar o dedo sujo nos ouvidos;
- Lavar as mãos corretamente com água e sabão, sempre que for colocar as mãos no rosto e nos ouvidos;
- Não compartilhar objetos de uso pessoal;
- Evitar o uso de hastes flexíveis dentro do ouvido: elas servem apenas para limpar a parte externa da orelha e não devem ser introduzidas no canal auditivo;
- Secar as orelhas após o contato com a água, principalmente após nadar, secar os ouvidos com a ponta de uma toalha. Se sentir a presença de água dentro do conduto, então, deite a cabeça para o lado e encoste a orelha em uma toalha para a saída do líquido. Caso a água não saia e ao menor sinal de secreção no ouvido, escura ou amarelada, procure ajuda de um otorrinolaringologista.
- Não colocar nenhum tipo de objeto dentro do ouvido para aliviar a sensação de coceira. Todavia, é preciso prestar atenção, principalmente nas crianças, para que não se machuquem com objetos nos ouvidos.
Em caso de dores, não se deve pingar remédios caseiros. No entanto, apenas o médico poderá dar a orientação adequada
Embora seja facilmente tratada, a otite pode se tornar crônica e levar à perda auditiva. Em casos extremos, é recomendada a cirurgia que drena o líquido e melhora consideravelmente a audição do paciente.
Os nadadores também estão no grupo de risco da otite média. O contato frequente com a água favorece a eliminação da cera de ouvido, o que aumenta a incidência de bactérias e outros micro-organismos na região.
O médico otorrinolaringologista precisa analisar a causa e o estado da otite para saber se o próprio organismo conseguirá combatê-la, recomendando apenas a observação da região, ou a verificação da necessidade de anti-inflamatórios e analgésicos para aliviar a dor e eliminar a infecção. O uso de descongestionantes também pode ser receitado para reduzir a congestão nasal.
Antibióticos podem ser receitados caso haja presença de sintomas, como vômitos, dores fortes e febre alta. Em todos os casos, é recomendado que não se deixe acumular secreção nasal para que o nariz e a garganta não corram o risco de desenvolver inflamações.
Vale lembrar que existem vacinas contra o Streptococcus pneumoniae e o Haemophilus influenzae que protegem as crianças de várias infecções — entre elas, a otite média.
Otite interna
A otite interna atinge a porção mais complexa do ouvido: é justamente no ouvido interno que se encontram o labirinto e a cóclea, responsáveis pelo equilíbrio e pela audição. Essa região fica próxima de estruturas delicadas, como o nervo vestibular e o nervo auditivo, por isso, infecções nessa região são consideradas muito graves.
Essa otite provoca inflamações e irritações no ouvido interno. Há grandes possibilidades de o indivíduo também ter problemas de labirintite, pois é possível que a infecção atinja o labirinto.
Como a otite interna é considerada muito grave, o médico pode iniciar a internação do paciente para oferecer cuidados mais intensivos e controlar a infecção. Depois de o paciente receber alta, o profissional avalia se é necessária a ministração de outros medicamentos em casa e aponta a importância de observar o estado de saúde.
Otite crônica
A otite crônica se desenvolve quando a infecção perdura mais que 4 semanas. As causas mais frequentes são por perfuração do tímpano de longa data e disfunção da tuba auditiva. É comum ocorrer a piora no quadro de inflamação na otite crônica. Nesse caso, é necessária a consulta imediata com um especialista para avaliar o estado do paciente.
A otite crônica é causada pelo bloqueio da tuba auditiva, responsável por conectar o ouvido médio à parte posterior do nariz, devido a lesões no ouvido. O quadro pode se agravar após uma infecção na garganta ou nariz, como no caso de resfriado, ou depois de entrar água no ouvido médio durante a natação ou um banho.
Nesse momento, o médico pode receitar antibióticos em gotas (a serem aplicadas no ouvido) e, também, via oral. Durante o tratamento, é importante evitar a entrada de água no ouvido quando existe a perfuração. Essa perfuração, em alguns casos, pode ser reparada com o procedimento timpanoplastia.
Otite aguda ou de repetição
A otite aguda tem duração de mais ou menos duas semanas, mas não é considerada um caso grave desse tipo da doença. No entanto, quando ela aparece mais de quatro vezes ao ano, é denominada otite de repetição. Desenvolve-se quando há excesso de muco e líquido no ouvido, o qual não é drenado naturalmente e, com isso, inicia-se um novo processo de infecção.
A otite aguda ou de repetição também pode ser causada por vírus ou bactérias. Embora possa se desenvolver em pessoas de todas as idades, ela é mais comum em crianças de até três anos, tendo em vista que as estruturas do ouvido médio são imaturas e, portanto, estão em fase de desenvolvimento.
De início, o otorrino analisa cada caso para verificar a necessidade da administração de antibióticos. As dores são tratadas com analgésicos e anti-inflamatórios. Sprays nasais também podem ser receitados para ajudar no descongestionamento.
A recomendação no tratamento da otite, seja qual for o tipo, é nunca se automedicar ou seguir sugestões de conhecidos para amenizar a dor. O correto é consultar o otorrinolaringologista assim que os sintomas aparecerem.
Outra dica para manter a saúde auditiva é evitar o uso de hastes flexíveis ou qualquer outro objeto para limpar a cera de ouvido. Além de diminuírem a proteção contra microorganismos, esses objetos aumentam o risco de inflamação no canal auditivo e até podem gerar uma perfuração de tímpano.
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